デイサービス

訪問診療での担当患者さんの多くは、デイサービスを利用しています。

日中一人での生活が大変な人に、行き帰りの送迎をしてくれて、食事の提供や、風呂、トイレの介助などをしてくれます。

本日、デイサービス先にお伺いする機会があり行ってきました。

最近は古い一軒家をデイサービス場所として利用する事業所もあり、本日行ったところも一階の居室に高齢者が5人イスに座っていて、演歌を流し、終わったらイスに座りながら出来る体操、その後昼食をとっていました。

一日中あの部屋で過ごすにはおじいちゃん、おばあちゃんにとっては狭いんじゃないかなーという印象でした。

地域全体でその地域の高齢者を支えるということを、みんなで考えていかなければいけないですね。

今日の昼食はたこ焼きとカフェラテ。



























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センター試験

センター試験二日目始まりましたね。

毎年この日は自分がセンター試験を受けた時のことを思い出します。

国立医学部を目指していた自分は国語で失敗したこと。

その日の夜に予備校に通っていた友達から、過呼吸気味で電話が来て、センター失敗してどうしようと相談がきたこと。

二浪を覚悟していたけど、結局二人とも志望校に合格していたこと。

あの時があったから今がある。

一年に一度の勝負の日。

人生で何回もそんな経験することないよ。

受験生のみんな頑張れ!





















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サッカー大会優勝!

優勝しました!

息子がサッカーのリーグ戦で!

地域の小さい大会だけど、12チーム中1位。

チームワークが良く、みんな自信を持って試合に望んでいました。

みんなの一年間の努力の成果を見れたと思います。

これからも怪我をしないように頑張ってほしいです^_^





















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金曜日の朝

当直明けはいつものように立ち食いそば屋で冷やしのスペシャル。

結構店が混んでたせいか、出てきたのはあったかいスペシャル… (おばちゃーん!違うよー! とはいえず…。)

ま、いっか。今日寒いからね。

Noと言えない典型的な日本人気質^^。

これから訪問診療です。





















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ハーブ、サプリは医薬品より重篤

ハーブやサプリメントによる肝障害が従来の医薬品による肝障害よりも重篤かつ再発しやすいとの報告が論文で発表されました。

Clin Gastroenterol Hepatol(2018; 16: 1495-1502)

サプリメントによる肝障害患者の平均年齢は48歳で、女性が63%を占めました。

摂取理由の半数近くがダイエットです。

患者の68%はALTの平均値が正常上限値の37倍に上り、78%は黄疸を発症し、6%が急性肝不全に進行していました。

一方、従来の医薬品による肝障害患者で急性肝不全へ進行した患者は4%。

サプリメントによる肝障害患者の9%が肝障害を再発していましたが、従来の医薬品による肝障害患者では6%でした。

サプリメントは自然のものだから無害である、という考えは危険かもしれません。

サプリメントは医薬品とは違うカテゴリーに分類されているため、有効性・安全性試験の規制を免れています。

そのため、サプリメントは無害であるとは言えませんし、また、有効であるとも言えません。

自然のもの由来であったとしても、サプリメントは医薬品と同じように肝障害を引き起こす可能性があることを認知しておくことが重要で、我々医療従事者が患者さんに情報提供することで、肝障害の発症、再発を避けることができるかもしれません。





















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悪い奴らにだまされないための5カ条

1.必ず誰かに相談する。

2.情け容赦なくNOという。

3.ダマしの手口を知っておく。

4.お金を出す前に調べる。

5.「自分は大丈夫」と思わない。

医者は特に狙われています。

だまされてお金をとられないように、気をつけましょう。















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火曜日の夕飯はとんでん

火曜日の夕飯はとんでん。

明太牛もつ鍋、チーズ雑炊、いわしの生姜煮、真だらの白子汁、クリームソーダ。

鍋と白子汁で身体あったまりますねー^_^

いわしの生姜煮やわらかー。

間に食べるクリームソーダさいこー^_^

ということで今日は整形外科外来でした。

ハッピーマンデーの次の日はアンハッピーチューズデー。外来は必ずと言っていいくらいに激混みします…。大変でした。

内科も混んでたようで、今月から新しく入った内科の非常勤の先生がいきなりぶちぎれてしまったみたい。

「俺は奴隷かー!昼休みもなく働き続けてるんだぞー!うおー!」

という感じで。

医師の仕事はストレスフルですね。

でもスタッフや患者さんに八つ当たりするのは良くないですね。

自分に合わない職場だと感じたらすぐに辞めましょう。

でないと患者さんにもスタッフにも御本人にとっても不利益ですから。















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